———永顺县迎难而上扎实开拓卫生事业新天地

　　近年来，永顺县卫生局围绕“强基层、建机制、保基本”的工作思路，通过加强农村卫生建设，逐步实现公共卫生服务均等化发展，致力破解群众“看病难、看病贵”的就医难题，迎难而上，成效显著，开拓出卫生事业新天地。该局两次获评全州“纳税人评议满意单位”，多次获得全州卫生工作“目标管理先进单位”等荣誉。

　　强基层，破解群众看病难

　　近日，笔者在永顺县泽家中心医院采访时看到，一位步履蹒跚的老人在一位年轻护士的搀扶下，来到该院住院部病床上输液。老人是泽家镇柏杨村村民，今年已经75岁，心肺功能不好是他的老毛病了，他一边伸出手让护士扎针，一边不住念叨：“现在看病住院条件好了，也不用往上级医院跑，真方便。”

　　近年来，该县卫生系统抓住国家扩大内需、加大农村卫生基础设施建设的契机，大力改善全县医疗卫生机构的服务条件，全面提升县、乡、村三级卫生服务能力，乡镇卫生院软硬件建设得到很大改善，基本实现了农民小病不出村、大病不出镇的目标，全县所有乡镇卫生院旧貌换新颜。共实施新建、改建、扩建的县乡两级卫生项目32个，县人民医院医技综合楼、县中医院药剂楼、麻风病院(村)等项目相继建成投入使用，389个村卫生室均达到合格标准。全县医疗卫生机构新增固定资产价值5202万元，新增房屋建筑面积28134平方米，维修和改造7674平方米，总投资5342.19万元。目前，计划总投资2900万元，总建筑面积13700平方米的县人民医院门诊综合大楼正在进行内外装饰阶段，今年年底将竣工并投入使用。该县每个合格村卫生室均配备有诊断床、血压计等价值5万余元的医疗设备14件。该县人民医院、县中医院陆续添置了双螺旋CT、彩色B型超声诊断仪、DR机等大型先进医疗设备，30个乡镇卫生院均配备了B超、X光机等医疗诊断设备，医疗诊疗水平逐步提高，满足了当地人民群众的就医需求。

　　建机制，缓解群众看病贵

　　永顺县吊井乡树木村村民赵秀弟的女儿小欣桐，2011年3月出生后即被诊断患有严重的先天性心脏病。今年4月，当得知永顺县启动了新农合重大疾病补偿机制的消息后，赵秀弟夫妇陪护女儿在湘雅二医院进行了手术治疗，现在能跑能闹，活泼可爱。她颇有感触地告诉笔者:“如果没有新农合对先心病的费用全免政策，5万元的手术费光靠我和爱人打工，不知道要等到何年何月?”

　　据了解，新型农村合作医疗参合率由2007年启动时的84.89%提高到2012年的96.06%，0-14岁儿童先心病治疗已由新农合全额补偿，儿童白血病等6种重大疾病的治疗由新农合补偿70%，农村五保对象住院基本医疗费实行全免，新农合的补偿范围逐年扩大。近六年来，新农合累计住院补偿263167人次，补偿金额22285.03万元，门诊补助371775人次，补助金额2679.76万元，五保户住院8443人次，补偿金额400.63万元，免费治疗儿童先心病患者28人，全免费用68.20万元。新农合制度的稳步推进，有效缓解了农民群众“因病致贫、因病返贫”现象，基本实现了“政府得民心、卫生得发展、百姓得实惠”的目标。

　　为了更好地解决群众看病贵问题，在抓好新农合保障机制建设的同时，该县45所乡镇卫生院(分院)于2011年6月20日全部实施国家基本药物制度，实行零差率销售。并将基本药物全部纳入新农合报销范畴。今年4月1日，该县还成立了卫生会计核算中心，对全县所有乡镇医疗卫生单位财务实行分账管理，集中核算，进一步规范基层医疗卫生机构的财务行为，提高经济管理效益。据统计显示，2012年上半年，该县乡镇卫生院(分院)共采购基本药物819.5万元，配送总金额816.2万元，配送率达99.59%，门诊人均费用下降6.28元，住院人数上升2084人次，人均住院费用下降60.49元，下降率为7.75%。从今年10月1日起，全县389个村卫生室也已实施国家基本药物制度。

　　保基本，满足服务均等化

　　近年来，该县积极实施国家基本公共卫生服务项目，以服务逐步均等化为目标，让城乡居民共享医改成果。全县共建立居民健康档案26.76万份，规范化电子建档24.32万人。完成贫困白内障复明手术500例，完成农村无害化厕所3000座。通过开展一系列健康教育活动，居民的“基本卫生防病知识知晓率”和“基本卫生防病行为形成率”由2008年的60%上升到2012年的80%。2009年4月启动农村孕产妇住院分娩补助以来，共补助14599人，补助资金440.94万元。“八苗”基础免疫接种率以乡镇为单位达98%以上，传染病网络直报率和死亡监测报告率均为100%。未发生甲类及按甲类管理的乙类传染病暴发流行，未发生二代病例。2009年9月及时有效处置了州民族实验学校甲型H1N1流感疫情，2012年4月成功处置了由芙蓉镇中心完小腮腺炎暴发疫情引起的突发公共卫生事件，维护了社会稳定，确保了人民群众的生命健康。

　　近年来，为切实解决群众看病难、看病贵问题，永顺县卫生局在突出做好“强基层、建机制、保基本”重点工作的同时，还积极着力推行人事制度改革，对所有事业单位实行定编定岗和全员聘用，并全面实施绩效工资改革，通过加强医疗质量安全管理、人才队伍及行风作风建设，在全系统干部职工中号召“人人都是卫生形象、个个都是发展环境”，共同建设“健康永顺”，该县卫生事业已呈现一片欣欣向荣的科学发展景象。

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